שפיכה מוקדמת: מתסכל אך ניתן לטפל

שפיכה מוקדמת (premature ejaculation) היא ההפרעה הנפוצה ביותר בתפקוד המיני אצל גברים צעירים. למרות שהיא מופיעה אצל 25% מהגברים, רק חלק קטן פונה לקבל טיפול. רוב הגברים חוששים לפנות לרופא ולעיתים מנסים להתעלם מהבעיה למרות שהיא מציקה להם פוגעת בביטחון העצמי, פוגעת ביחסי המין ולפעמים אפילו בזוגיות

צפו בד”ר הולנד מסביר על כך בראיון עם פרופ’ קרסו בתכנית המילון הרפואי

היום אנחנו יודעים שחשוב לטפל בשפיכה מוקדמת גם בשלבים מוקדמים בגילאי ה 20-30 כדי למנוע תסכול, הפרעות בתפקוד המיני ובעיות ביצירת קשרים זוגיים. הטיפולים התרופתיים הינם יעילים, בטוחים ובדרך כלל גם זולים.

מהי שפיכה מוקדמת?

שפיכה מוקדמת היא למעשה חוסר שליטה על התזמון של האורגזמה והגמירה.

לגברים עם שפיכה מוקדמת קל מאוד להגיע לזקפה, הם צריכים מעט מאוד גירוי כדי שהפין יזדקף, אבל הם צריכים גם מעט מאוד גירוי כדי להגיע לשלב האורגזמה וכאן מתחילה הבעיה.

לפעמים הגמירה מגיעה עוד בשלב של המשחק המקדים, לפעמים מיד אחרי החדירה ובמקרים “הטובים” אפשר למשוך דקה אחרי החדירה.

למעשה, אין שליטה על השפיכה, לא ניתן לעכב אותה ועלול להיווצר תסכול בגלל שלא מצליחים להפיק הנאה מיחסי המין וקשה גם לספק את בת הזוג.

ד”ר הולנד: “עם הזמן עלולה להתפתח רתיעה והימנעות מיחסי מין,קשיים ביצירת קשרים זוגיים, משפחה וילדים, אך ניתן בהחלט לטפל בבעיה בפנייה לאורולוג מומחה וקבלת ייעוץ מתאים.

מה הסיבה לשפיכה מוקדמת?

הסיבה לשפיכה מוקדמת אינה ברורה. ככל הנראה יש מעורבות של גורמים ביולוגיים ופסיכולוגיים כמו  וזוהי למעשה תכונה גופנית שלא ניתן לבטל, אבל אפשר לטפל.

יש להבדיל בין שפיכה מוקדמת ראשונית לשפיכה מוקדמת משנית.

שפיכה מוקדמת ראשונית תופיע כבר בתחילת דרכו המינית של הגבר הצעיר. היא אינה קשורה לבעיות רגשיות או גופניות אלא לתכונות הפיזיולוגיות של אותו הגבר. זהו הסוג הנפוץ יותר של שפיכה מוקדמת.

לעתים התופעה משתפרת ככל שהגבר צובר ניסיון מיני או כשהוא נמצא בזוגיות קבועה. גם כאשר הבעיה משתפרת, יכולה להיות החמרה כאשר יש שינויים בזוגיות או בתדירות יחסי המין.

שפיכה מוקדמת משנית מופיעה בדרך כלל בגילאים מאוחרים והיא קשורה יותר לחרדות, ירידה בזקפה או מחלות גופניות, השמנת יתר וסטטוס בריאותי ירוד, דלקת של הערמונית, הפרעות בבלוטת התריס, לחץ רגשית וחוויות מיניות טראומטיות.

הטיפול בשפיכה מוקדמת

הטיפולים התרופתיים לשפיכה מוקדמת הינם יעילים ובטוחים אך דורשים התאמה ופיקוח רפואי.

לפי מחקרים רבים, שנעשו לאורך שנים ועל קבוצות גדולות של גברים, הטיפול התרופתי היעיל ביותר הוא תרופות מקבוצת ה- SSRI.

התרופות פותחו תחילה לטיפול בהפרעות רגשיות (חרדה, דיכאון), אך מהר התברר שהתרופות הללו משפיעות גם על תהליך השפיכה.

התרופות גורמות להארכה משמעותית של הזמן בין החדירה לבין האורגזמה והשפיכה.

החוקרים מדדו (ממש עם סטופר) את הזמן בין החדירה לבין השפיכה וגילו שבעזרת הטיפול הייתה הארכה של פי 2-10 בזמן שהגבר נע בתוך הנרתיק עד שהגיע לשפיכה.

כמובן ששיפור כזה מגביר את ההנאה של שני בני הזוג מהאקט המיני, מוריד את החשש מיחסי מין ומאפשר יצירה של קשרים מיניים ורומנטיים.

המינון התרופתי

את התרופות אפשר לקחת באופן יומיומי או באופן נקודתי.
הטיפול היומיומי מתאים לגברים שמקיימים יחסי מין בתדירות גבוהה- מעל פעמיים בשבוע –  ומעוניינים לשמור על ספונטניות מרבית ביחסי המין.

המטופלים לוקחים מידי יום בשעה קבועה מינון נמוך יחסית של התרופה וכך למעשה התרופה משפיעה באופן רצוף 24/7 והשפיכה נדחית משמעותית.

הטיפול הנקודתי מומלץ כאשר מקיימים יחסי מין בתדירות לא גבוהה או כשלא מעוניינים לקחת כדור כל יום. אפשר לקחת את התרופה שעה או ארבע שעות (תלוי בסוג התרופה) לפני יחסי המין, היא משפיעה למשך 8 שעות ואז ההשפעה חולפת עד לפעם הבאה.

הדבר החשוב הוא לדעת שאפשר לטפל היטב בשפיכה מוקדמת. כדאי להתגבר על המבוכה הקלה, לקבוע תור לייעוץ רפואי, לספר ולדבר על הבעיה ולקבל טיפול.

טיפול יעיל ישפר משמעותית את התפקוד המיני, את הביטחון העצמי ואת ההנאה מסקס ומהחיים.