מדריך עליית חום
עדכון אחרון: 2/2026
חום הוא עלייה זמנית בטמפרטורת הגוף, ולרוב מדובר בחלק מתגובה תקינה של מערכת החיסון. הגוף מעלה את טמפרטורת הליבה כחלק ממנגנון הגנה מפני זיהומים בעיקר ויראליים וחיידקיים. למרות שחום מלווה לעיתים בתחושת אי נוחות משמעותית, ברוב המקרים הוא אינו מסוכן כשלעצמו אלא סימן לכך שהגוף פועל. עם זאת, ישנם מצבים בהם חום מחייב הערכה רפואית, במיוחד כאשר הוא גבוה מאוד, ממושך או מלווה בתסמינים מדאיגים.
במאמר זה נלמד על:
- מהו טווח טמפרטורה תקין?
- כיצד מודדים חום?
- מהם הגורמים השכיחים?
- מהם התסמינים הנלווים?
- מתי חום מחייב פנייה?
- פרכוסי חום
- תמיד להוריד חום?
- כיצד מטפלים?
- מתי מתחילים בירור?
- מידע רפואי נוסף ממומחים
מהו טווח הטמפרטורה התקין בגוף האדם?
במבוגרים
טמפרטורת גוף תקינה נעה בין 35.3 ל־37.7 מעלות צלזיוס.
הממוצע במדידה דרך הפה הוא כ־36.7 מעלות.
- מדידה רקטלית גבוהה בכ־0.5–0.6 מעלות לעומת מדידה דרך הפה
- טמפרטורת הגוף משתנה במהלך היממה – נמוכה יותר בבוקר וגבוהה יותר בשעות אחר הצהריים והערב
חום מוגדר לרוב כטמפרטורה מעל 38 מעלות צלזיוס.
בילדים ותינוקות
לתינוקות ולילדים צעירים טמפרטורה בסיסית גבוהה מעט יותר, בשל קצב חילוף חומרים גבוה.
- בתינוק עד גיל 3 חודשים – חום מוגדר כ־38 מעלות ומעלה במדידה רקטלית
- בילדים גדולים יותר – מעל 37.8–38 מעלות במדידה פומית נחשב לחום
כיצד מודדים חום בצורה נכונה?
קיימות מספר שיטות מדידה:
- מדידה דרך הפה
- מדידה רקטלית (המדויקת ביותר)
- מדידה באוזן (טימפנית)
- מדידה במצח (עורק טמפורלי)
למרות הנוחות של מדחומים לאוזן ולמצח, המדידות המדויקות ביותר מתקבלות במדידה רקטלית או פומית.
יש להמתין כ־15 דקות לאחר אכילה, שתייה חמה או פעילות גופנית לפני מדידה דרך הפה.
מהם הגורמים השכיחים לעליית חום?
טמפרטורת הגוף מנוהלת על ידי ההיפותלמוס – “התרמוסטט” של הגוף. כאשר המערכת החיסונית מזהה זיהום או דלקת, ההיפותלמוס מעלה את נקודת האיזון התרמית.
גורמים אפשריים:
- זיהומים ויראליים (השכיחים ביותר)
- זיהומים חיידקיים
- דלקות כרוניות (כגון דלקת מפרקים שגרונית)
- מחלות אוטואימוניות
- תגובה לחיסונים
- תופעות לוואי של תרופות
- מכת חום
- פעילות יתר של בלוטת התריס
- ממאירויות מסוימות
- שימוש בסמים ממריצים
- בקיעת שיניים (לרוב גורמת לעלייה קלה בלבד)
מהם התסמינים הנלווים לחום?
התסמינים משתנים בהתאם לגורם, אך עשויים לכלול:
- צמרמורות ורעד
- הזעה
- כאבי ראש
- כאבי שרירים
- חולשה ועייפות
- ירידה בתיאבון
- ישנוניות
- סימני התייבשות
מתי חום מחייב פנייה לרופא?
במבוגרים
- חום מעל 39.5 מעלות
- חום שנמשך יותר מ־3–4 ימים
- בלבול או שינוי במצב ההכרה
- קושי נשימתי
- כאבים עזים בחזה או בבטן
- פריחה חריגה
בתינוקות
- כל חום מעל 38 מעלות עד גיל 3 חודשים
- אפתיות או חוסר תגובתיות
בילדים
- חום מעל 40 מעלות
- פרכוס ראשון
- סימני התייבשות
פרכוסי חום בילדים
ילדים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים נמצאים בסיכון לפרכוסי חום.
לרוב הפרכוס קצר ואינו גורם לנזק ארוך טווח.
בעת פרכוס:
- להשכיב על הצד
- לא להכניס דבר לפה
- להרחיק חפצים מסוכנים
- לפנות להערכה רפואית
האם צריך תמיד להוריד חום?
לא בהכרח.
חום הוא מנגנון הגנה טבעי. הטיפול נועד בעיקר להקל על תחושת אי הנוחות.
כיצד מטפלים בחום?
טיפול תרופתי
- פרצטמול
- איבופרופן
- אין לתת אספירין לילדים בשל הסיכון לתסמונת ריי.
טיפול תומך
- שתייה מרובה
- מנוחה
- בגדים קלים
- מקלחת פושרת
חום ממושך – מתי מתחילים בירור?
חום הנמשך מעל שבוע ללא מקור ברור דורש בירור הכולל בדיקות דם, תרביות, בדיקות שתן ולעיתים הדמיה.
רוצים מידע רפואי נוסף ממומחים?
בפורטל Medico תמצאו מדריכים רפואיים מקיפים, סרטוני הסבר וראיונות עם רופאים מומחים בתחומים שונים. אם אתם מתמודדים עם חום ממושך, תסמינים מדאיגים או זקוקים לייעוץ מקצועי תוכלו למצוא באתר רופאים מומחים לרפואה פנימית, רפואת ילדים ומחלות זיהומיות ולפנות ישירות לקביעת ייעוץ.
לצפייה בתכנים נוספים ולערוץ הווידאו של Medico היכנסו לערוץ הוידאו שלנו בנושא רפואה פנימית
שאלות ותשובות בנושא
כמה מעלות נחשב חום אצל מבוגר?
כמה מעלות נחשב חום אצל תינוק?
מתי חום נחשב מסוכן ודורש פנייה לרופא?
כמה זמן נמשך חום ויראלי?
האם חום גבוה יכול לגרום לנזק מוחי?
האם צריך תמיד להוריד חום?
האם מותר לשלב אקמול ונורופן?
תגובות
המדריך נכתב בתמיכה של
מדיקו הינו אתר בריאות מוביל אשר נועד לתת מידע עדכני ומקיף בתחום הבריאות לציבור הגולשים הישראלי זאת במטרה להוות צומת מרכזית המסייעת לגולשי האינטרנט בישראל בחיפוש המידע הרפואי ברשת וזאת בהתאם לתנאי השימוש באתר. במסגרת פעילות האתר, מדיקו מפעילה גם את תכני המילון הרפואי בוידאו בהנחיית פרופסור רפי קרסו. התוכן המוצג באתר מדיקו מוגן בזכויות יוצרים ואין לעשות בו שימוש ללא אישור מערכת האתר. לפניה למערכת האתר ניתן לפנות בכתובת: info@medico.co.il
כתבות בנושא
חסימה בדרכי נשימה עליונות בילדים: האבחון והטיפולים
ד"ר נועם פרטאחוז גבוה מהילדים סובל מהפרעה חסימתית בדרכי נשימה עליונות. לתופעה זו ישנן השלכות רבות על תפקוד הילד ביום יום וכן על התפתחותו התקינה של הילד צפו בד"ר נועם פרט מסביר על כך בראיון לתכנית בקו...
הרניה בילדים: האבחון והטיפול
ד"ר גד לוטןכאשר מתגלה הרניה אצל ילדים, חשוב לבדוק האם היא דו צדדית או שהיא מופיעה בצד אחד בלבד. הסיבה: הטיפול בהרניה דורש ניתוח לתיקון שק הבקע, ועל מנת לחסוך לילד צורך בניתוח נוסף לטיפול בבקע בצד...
