טיפול PRP לשיער

טיפול PRP לשיער מבוסס על הפקת נוזל פלזמה מדם המטופל. ריכוז חומרי הגדילה בנוזל הפלזמה הינו פי 4-7 מריכוזם הרגיל בדם ובכך הזרקתם מסייעת לעצירת תהליך ההתקרחות.

במאמר זה תוכלו לקרוא על:

• מהי נשירת שיער?
• תמונות לפני ואחרי טיפול PRP לשיער
• כיצד ניתן לדעת אם באמת מדובר בנשירה בעייתית?
• מהן הסיבות לנשירת שיער?
• מהו טיפול PRP ואיך הוא עוזר לשיער?
• איך אדע האם הטיפול מתאים לי?
• האם הטיפול מתאים לגברים ונשים באותה מידה?
• מי מוסמך לעשות טיפול PRP לשיער?
• האם הטיפול נעשה תחת הרדמה?
• לפני הטיפול – האם יש צורך לעדכן במשהו את הרופא?
• מהם שלבי הטיפול בPRP להתקרחות ושיער דליל?
• שיטות הזרקה בטיפולי PRP לשיער
• מדובר בטיפול אחד או בסדרת טיפולים?
• האם יש ראיות מדעיות להצלחת טיפולי PRP לשיער?
• מתי רואים תוצאות אחרי טיפול PRP?
• האם טיפול PRP כרוך בסיבוכים או בתופעות לוואי כלשהן?

צפו בסרטון: ד"ר מאיר באבאיב על טיפול PRP להתקרחות ושיער דליל

מהי נשירת שיער?

נשירת שיער מוגדרת כאיבוד שיער העולה על הקצב הטבעי התקין/המותר המהווה חלק מהתחלופה הנורמלית של שיערות הראש.

במסגרת מחזור חיי השיערה התקין קיים שלב בו השיערה הבוגרת מפסיקה לצמוח, נחלשת ואז מפנה את מקומה לשערה חדשה, כלומר, נושרת.

הקצב התקין של נשירה פיזיולוגית כזו מוגדר כאיבוד בין 100-200 שיערות, וכאמור, מצב זה הוא פיזיולוגי -תקין. חלק גדול משיערות אלו נשאר על הקרקפת ונושר כאשר מסתרקים או חופפים (מסנן המקלחת). אם אישה חופפת פעם בשבוע הרי שתסתרק תראה כמות גדולה של שיער שנשר, ושוב לא מדובר בנשירה חריגה אלא בשיער שנשר באופן טבעי והצטבר.

תמונות לפני ואחרי – PRP לשיער:

תמונות נוספות בתחתית העמוד

כיצד ניתן לדעת אם באמת מדובר בנשירה בעייתית?

חשוב לנקות את הכרית לפני השינה ובבוקר לבדוק את כמות השיער על הכרית, בדרך כלל אם יש מעל 8 שיערות כנראה שמדובר בנשירה לא תקינה.

נשירת שיער נפוצה מאוד בארצנו ומהווה אחת הסיבות השכיחות לפניה לרופא עור.

מהן הסיבות לנשירת שיער?

ישנן סיבות רבות לנשירה. הבירור הראשוני הנדרש הוא בדיקות דם מקיפות והטיפול הוא בהתאם לסיבה. לעתים מתגלה סיבה נדירה לאיבוד השיער אשר ניתן לטפל בה באופן נקודתי- לדוגמה הפרעה בבלוטת התריס.

הסוגים העיקריים של התקרחות הם:

התקרחות על רקע גנטי המכונה הקרחה אנדרוגנטית – זהו תת הסוג השכיח והמוכר ביותר בישראל. התקרחות מסוג זה מצויה אצל כ-80% מהגברים ו40% מהנשים. סוגים אחרים הם נשירת שיער זמנית בגלל סיבות חיצוניות – טלוג'ן אפלוביום והתקרחות אזורית – אלופציה אראטה.

ישנם סוגים נוספים נדירים יותר וקשים יותר לטיפול כיוון שהם מלווים גם בתהליך הצטלקות שמונע צמיחת שיער חדש.

התקרחות אנדרוגנטית נקראת כך בשל התפקיד הבולט של הורמון הטסטוסטרון בנשירת שיער ("אנדרו" שמשמעותו גבר) וכן המרכיב הגנטי המאפשר להורמון הטסטוסטרון לגרום להתקרחות (מכאן הסיומת "גנטית").

בסוג זה של התקרחות מתרחש תהליך של התנוונות וירידה הדרגתית בגודל זקיקי השיער עד היעלמותם המוחלטת. כמו כן השרירים הקטנים המחזיקים את זקיקי השיער גם הם מתנוונים , מוחלפים על ידי רקמת שומן וכך אין מי "שיחזיק" את הזקיקים במקומם. 

מהו טיפול PRP ואיך הוא עוזר לשיער?

טיפול פלזמה עשירה בטסיות (Platlet Rich Plasma) מבוסס על הפקת נוזל פלזמה מדם המטופל אשר עשיר בחומרי גדילה וטסיות- תאים מיוחדים הנמצאים בדמינו.

חומרי גדילה אלו הם למעשה חלבונים שמטרתם תיקון רקמות פגועות ויצירת רקמות חדשות והתאים המיוחדים הם טסיות (תרומבוציטים) אשר אחראיות לייצור חלק משמעותי מאותם חומרי גדילה.

תהליך ההפקה של הנוזל הטיפולי מדגימת הדם הינו מוגן פטנט, ודורש ציוד רפואי מיוחד המותאם למטרה זו. בנוזל המופק המיועד לשיער, ריכוז חומרי הגדילה והתאים המיוחדים הינו פי 4-7 מריכוזם הרגיל בדם ובכך הזרקתם מסייעת לעצירת תהליך ההתקרחות.

כאשר התאים מוזרקים לעור, מתחיל תהליך שתוצאתו הפרשת עוד חומרי גדילה שתפקידם הוא לעורר צמיחה ברקמות שונות. בהזרקה זו לעור נגרמת צמיחת שיער באופן ישיר ועקיף ובכך נעצר תהליך ההתקרחות- זקיקים "חלשים" ומנוונים מקבלים איתות גדילה מחודש ובכך תהליך נשירתם עוצר, ומתחיל תהליך גדילה מחודש.

התהליך נועד לעצירת נשירת שיער והתקרחות באזורים שונים בראש כאשר קיימים עדיין זקיקים חיים, "מוחלשים". לכן מדובר בטיפול שיכול לסייע כאשר קיים תהליך נשירה פעיל, גם אם הוא ממושך. מצב זה שכיח ומתרחש על רקע גנטי אצל נשים וגברים כאחד בכל הגילאים.

צפו בסרטון: ד"ר מאיר באבאיב מבצע טיפול בנשירת שיער באמצעות PRP

איך אדע האם הטיפול מתאים לי?

אם את/ה סובלים מנשירת שיער/התקרחות בשלבים מוקדמים יחסית, ללא בעיות מיוחדות בבדיקות הדם סביר שאת/ה מתאימים לטיפול.

יחד עם זאת במקרים של נשירה עקב סיבות הפיכות כגון טלוגן אפלוביום או אלופציה אריאטה אין טעם לבצע את הטיפול.

בנוסף יש לשלול סיבות נוספות, הפיכות, לנשירת השיער ולכן מומלץ לוודא כי אין פתולוגיות חמורות בבדיקות דם עדכניות: ספירת דם, רמת ברזל, רמת פריטין, TSH, ויטמין B12, וחומצה פולית.

במצבי קצה, כאשר תהליך הנשירה הוזנח והתפתח עד למצב בו אין עוד זקיקים חיים, טיפולי פלזמה לקרקפת לא יסייעו- זהו מצב בו רוב הקרקפת כבר "חלקה" ללא עדות לזקיקים קיימים.

האם הוא מתאים לנשים וגברים באותה מידה?

בהחלט, טיפול PRP מתאים לנשים ולגברים באותה מידה.

מי מוסמך לעשות טיפול PRP לשיער?

רק רופא בעל רישיון לעסוק ברפואה יכול לבצע טיפולים אלו הכרוכים בהוצאת דם, הכנת נוזל הפלזמה והזרקתו לקרקפת.

חשוב לציין כי מבין כל הרופאים העוסקים בכך קיים יתרון משמעותי לביצוע טיפול זה אצל רופא עור אשר עיסוקו היומיומי נסוב סביב שיער ונשירת שיער מאחר וליווי שכזה מאפשר אבחון מדויק של הסיבה לנשירה, התאמה לטיפול והערכת יעילותו.

האם הטיפול נעשה תחת הרדמה, אם כן, איזו הרדמה?

בדרך כלל לא נדרשת הרדמה בעת הטיפול מאחר וטיפול אינו מלווה בכאבים חריגים או בלתי נסבלים אלא אך ורק אי נעימות מסוימת.

אצל אנשים הסובלים מרגישות מיוחדת לכאב ניתן לבצע הרדמה מקומית לפני ההזרקה לקרקפת.

במצבים מסוימים הרופא יבצע הזרקות לאלחוש הקרקפת.

לפני הטיפול האם עלי לעדכן במשהו את הרופא?

במידה וקיימת רגישות לתרופות מסוימות ו/או חומרי הרדמה חשוב לעדכן בכך את הרופא המטפל.

פרט לכך, הטיפול בטוח ביותר ומהווה בעצם "השתלה עצמית" של תאי דם הנלקחים ממך ומוחזרים לעור הקרקפת שלך.

מהם שלבי הטיפול של PRP להתקרחות ושיער דליל?

בשלב ראשון נלקחת דגימת דם מהמטופל כמו בכל תהליך בדיקת דם רגיל. לאחריה הרופא מפיק את נוזל הפלזמה המיועד להזרקה לקרקפת.

לאחר הכנת הנוזל, הוא מוזרק לקרקפת בעשרות ומאות נקודות באופן מדוד ומדויק בטכניקת מזותרפיה רגילה (הזרקות מרובות באופן שטחי לתוך הדרמיס העליון), בכמויות מזעריות אל האזור המועד לטיפול הסובל מהתקרחות (בשני המינים).

ההזרקה מבוצעת באמצעות מכשור מיוחד המיועד להזרקה בטיפול זה המאפשר מדידה מדויקת של כמות החומר המוזרק ועומק ההזרקה כך שהתמיסה תוזרק במיקום מדויק ביחס לשורש זקיק השערה. תהליך ההזרקה אינו כואב ואינו מצריך הרדמה.

הטיפול הינו טיפול פורץ דרך ולו רשומות הצלחות מרובות ברחבי העולם.

אלו שיטות הזרקה קיימות בטיפול PRP לשיער?

רוב טיפולי ה -PRP בארץ נעשים תוך שימוש במזרק ומחט רגילים על מנת להחדיר את נוזל הפלזמה לקרקפת – תהליך מעט כואב יותר ופחות מדויק, אולם ישנם רופאים הטוענים כי בשיטה זו הכמות המוזרקת מוחדרת לעומק העור.

אפשרות נוספת היא שימוש באקדח הזרקה מיוחד אשר מבטיח פיזור אחיד במאות נקודות על פני הקרקפת. הזרקה זו המבוצעת באמצעות מכשור ייעודי, המכוון לעומק המדויק הנדרש להצלחת הטיפול (0.8 מ"מ), הנעשית בפיזור מדויק ואחיד על פני כל הקרקפת. שיטת הזרקה זו ממזערת את הכאב למידה שאינה מורגשת כך שלרוב בצורה זו לא נדרשת הרדמה או אלחוש מקומיים.

מדובר בטיפול אחד או בסדרת טיפולים?

לרוב מדובר על סידרת טיפולים הנעה בין 3 מפגשים ועד ל-5 מפגשים. בהמשך דרושה אחזקה של טיפול עד שניים בשנה באופן קבוע.

האם יש ראיות מדעיות להצלחת טיפול PRP לשיער?

ישנם מחקרים רבים אודות השימוש בטיפול PRP לטובת נשירת שיער.

בעוד שקיים מספר גדול של חוקרים אשר הצליחו להדגים שיפור בכמות זקיקי השיער, צפיפותם ואיכותם (לדוגמה קוטר השיערה, צבעה ומספר מדדים אודות איכות הזקיק) ישנם חוקרים המתנגדים למסקנה גורפת התומכת בטיפול זה.

יש לא מעט חילוקי דעות אודות הפרוטוקולים המחקריים, שיטת כימות השיער ו/או אופי הדיגום. כך לדוגמה, מחקר רחב היקף שבוצע בשנת 2020 בגרמניה הדגים עליה ניכרת בכמות השיער לאחר 3 טיפולי PRP.

לעומתו, מחקר שבוצע גם הוא בגרמניה בדיוק באותה שנה לא הדגים כל העדפה לטיפול PRP על פני טיפול פלצבו אולם במחקר זה שיטת הדיגום הייתה ידנית.

נייר עמדה של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה אשר פורסם ב Journal of the American Academy of Dermatology בשנת 2020 קבע כי מרבית הראיות נוטה להראות כי טיפול זה יכול לסייע בנשירת שיער וכי מרבית המטופלים יגיבו לו, אולם ככל הנראה לא כולם. נכון לכתיבת שורות אלו, שיעורי ההצלחה המצוינים בספרות בטיפולי PRP הינם בין 60 ל-70 אחוזים.

מתי רואים תוצאות אחרי טיפול PRP?

תוצאות ראשונות נצפות לאחר 3 חודשים מהטיפול הראשון. ההחלטה האם הטיפול מתאים למטופל הינה רק לאחר 3 טיפולים כשעברו לפחות 6 חודשים מאז הטיפול הראשון.

האם טיפול PRP כרוך בסיבוכים או בתופעות לוואי כלשהן?

הטיפול נחשב בטוח ביותר ללא סיכונים מיוחדים או תופעות לוואי חמורות, מאחר והוא מהווה בעצם "השתלה עצמית" של תאי דם הנלקחים ממך ומוחזרים לעור הקרקפת שלך.

תופעות לוואי אפשריות הן כאבי ראש קלים עד חוסר נוחות לפרק זמן של 24-48 לאחר הטיפול.

ראו גם: כל מה שצריך לדעת על השתלת שיער

שאלות ותשובות בנושא

מה טווח המחירים של טיפול PRP לשיער?

כמה זמן אורך הטיפול במרפאה?

האם הטיפול כואב?