הפרכת מיתוסים בנוגע לפסוריאזיס

האם קרם עור מרפא פסוריאזיס? האם התרופות מסרטנות? האם המחלה קשורה לבעיה נפשית? ד"ר אלינה לוזינסקי, מומחית ברפואת עור, רופאה בכירה במחלקת עור, מכון פוטותרפיה בשיבא תל השומר מפריכה מיתוסים בנוגע למחלת הפסוריאזיס ומרחיבה על דרכי הטיפול החדשניות במחלה

צפו בד"ר אלינה לוזינסקי מרחיבה על הנושא

הכתבה מוגשת כשירות לציבור וללא מעורבות בתכנים בחסות חברת יאנסן

מהי מחלת הפסוריאזיס?

הפסוריאזיס היא מחלת עור דלקתית, לא זיהומית ולא מדבקת.

חשוב להבין שמעבר להיותה מחלת עור, זוהי גם מחלה סיסטמית פנימית עם השלכות על איברים פנימיים בגוף.

ישנו היבט מרכזי מאוד ביו-סוציאלי מעבר לרפואי גרידא בתוך המחלה וכדי להבין את כלל האמונות התפלות חשוב להפנות את המבט אל ההיסטוריה, שכן כאשר מנתחים את שם המחלה פסוריאזיס מבינים שהיא מורכבת מפסורה – מגרד, אך המחלה ברוב המקרים לא מגרדת.

עם זאת, המחלה קיבלה את שמה משום שהיא נתפסה כחלק מסל גדול מאוד של מחלות ביניהן אטופיק דרמטיטיס, ויטיליגו וצרעת, ולמעשה עד למאה ה-19 היא לא הוגדרה.

ידוע שאנשים שהיו חולים בצרעת היו אנשים שאף אחד לא רצה להתקרב אליהם. זה לא נכון לגבי פסוריאזיס! חולי הפסוריאזיס לא מסכנים אף אחד!

המחלה נראית לעין ואפשר לזהות אותה בחולה בינוני עד קשה.

זוהי מחלה מפושטת ואנשים נרתעים מאוד.

מסיבות אלו חשוב להדגיש שוב כי פסוריאזיס זו מחלה לא מדבקת!! חשוב שהציבור יפנים זאת למען הבריאות הנפשית של החולים.

האם תרופות הסבתא עוזרות?

ישנה תרופת סבתא אחת, שנתפסת כתרופת סבתא, אך היא מהווה נדבך חשוב בטיפול והיא קרם הלחות.

זהו טיפול תחזוקתי חשוב מאוד שאף טיפול מודרני לא החליף אותו, כי צריך להקפיד על לחות העור.

הטיפול בקרם לחות נועד לתת מענה רק להיבט הדרמטולוגי. לגבי יתר תרופות הסבתא ישנן הסתייגויות.

קיימים מיתוסים על התרופות לטיפול במחלה הפוגעת בכבד וגורמות לנזקים בלתי הפיכים? האם זה נכון?

זה מיתוס ידוע, אך לא מדויק.

אנשים נרתעים לקבל טיפול משום שהם שומעים זאת מגורמים רפואיים ופרא-רפואיים.

יש טיפולים סיסטמיים, מסורתיים וביולוגיים.

הטיפולים הסיסטמיים הם נושאי הסטיגמה, ביניהם פגיעה בכבד, בכליות, תרופות מסרטנות, אשר משמשות ככימותרפיה – דברים אלו אינם נכונים ואינם מדויקים, בוודאי כאשר אין התייחסות למינונים ומתן תקין של התרופות.

חבל שאנשים נמנעים מטיפול.

האם פסוריאזיס היא מחלה פסיכוסומטית?

זה מיתוס שיש בו מעט אמת ומניפולציה רבה, משום שהלחץ הנפשי מהווה זרז להתפרצות הפסוריאזיס, אבל הוא לא הסיבה, ולכן צריך לטפל בפסוריאזיס, ולא רק להמליץ למטופלים לגשת לטיפול נפשי.

האם ההגעה לים המלח עוזרת לריפוי המחלה או שלא?

ים המלח הוא טיפול מקובל, ידוע ויעיל לדרגות המחלה הבינוניות, וזאת משום שים המלח ממוקם מתחת לפני הים, ולכן מתרחש באזור זה סינון של טווח קרני האור, כאשר הקרניים שמסתננות מסייעות בטיפול במחלת הפסוריאזיס.

כלומר הטיפול הוא בקרני השמש הסולאריות. זה לא הים, לא המינרלים ולא הבוץ.

הטיפול נעשה בדרך כלל בסולריום, כאשר החולה נדרש לשהות מדי יום מספר שעות בשמש.

טיפול יעיל מוגדר כטיפול הנמשך כחודש ימים.

בישראל נהוג לחלק את הטיפול לשתי סדרות בנות שבועיים בשנה, מה שמפחית את מידת היעילות של הטיפול.

בשנים האחרונות חלו תמורות משמעותיות בטיפולי פסוריאזיס, ד"ר לוזינסקי מרחיבה בנושא.

הגישה הטיפולית בעבר הייתה מדרגית, אם נכשלים בשלב אחד, אז עוברים לשלב השני, ואכן המדרג היה מורכב מתכשירים מקומיים, טיפולי בטיפולי אור, טיפולים סיסטמיים, טיפולים מסורתיים ורק לבסוף טיפולים ביולוגיים.

כיום גישה זו אינה מקובלת ונהוג לטפל במחלה על פי עוצמתה.

אם המחלה קשה משמעותית ועם מעורבות סיסטמית אזי היא תטופל בטיפולים החדשניים ואגרסיביים שיתנו מענה למצב, כי דחיית הטיפול פוגעת בתוצאות ובבריאות המטופל בטווח המיידי ולאורך זמן.

האם פסוריאזיס מחלה כרונית?

כן, זוהי מחלה כרונית כמו רוב מחלות המאה ה-21, יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה, דיסליפידמיה, סוכרת ועוד כהנה וכהנה.

אין זו סיבה להימנע מטיפול, כיוון שלאחר איזון המחלה, המטופלים יכולים לחיות באיכות חיים טובה, מבלי לחוש במחלה ומבלי לשאת בתוצאות ובסיבוכי המחלה, ולכן הטיפול חשוב.

כיום, אין תרופה שמוכחת כיעילה למחלה, אך יש פתרונות לתסמינים.

המחלה היא התסמינים, ומעבר לנראות העורית ישנם סיבוכים משמעותיים שמתבטאים במעורבות מפרקים ובהרס שלהם, מעורבות של מערכת הקרדיו-וסקולרית, מחלת לב כלילית, השמנת יתר, למעשה כל הקשת הדלקתית של פסוריאזיס קשורה מאוד להיבטים אלו והטיפול בפסוריאזיס מונע את כל אלו.