טיפול בהתקף מיגרנה

מעל 10% מהאוכלוסייה סובלים ממיגרנה, הנחשבת למחלה לא פשוטה שגורמת לפגיעה תפקודית משמעותית אצל החולים בה. אם עד כה, סבלו החולים במחלה לא רק מהכאב העז, אלא גם מחוסר אונים בכל הקשור לעצירת התקפים ומניעתם, השנים 2020-2022 מסתמנות כשנות המהפך עם כמה פתרונות טיפוליים חדשים, לרבות תרופות ביולוגיות חדשות ומאוד יעילות

צפו בד"ר אמנון מוסק מתראיין על כך בתכנית בקו הבריאות

מהי מיגרנה ובמה היא שונה מכאב ראש רגיל?

כאב מיגרנה הוא אחד הכאבים הקשים מהם יכולים לסבול בני אדם.

המדובר בכאב ראש קשה, חזק, משבית, המלווה גם בבחילות והקאות, יוצר רגישות גבוהה מאוד לאור, קולות ורעש ועל כן מוביל את האדם הסובל מההתקף להסתגר ולהתבודד ללא יכולת לתפקד.

התקף מיגרנה כזה נמשך בממוצע 4 שעות.

המיגרנה תוקפת כ-10% מהאוכלוסייה, מה שהופך אותה למחלה השכיחה ביותר באוכלוסייה וכן למחלה מספר 2 בעולם כגורמת לפגיעה תפקודית בבני אדם.

האם המיגרנה אורכת 4 שעות ובזה זה מסתיים?

4 שעות הוא אורך ההתקף הממוצע, אך התקף מיגרנה יכול להימשך גם 3 ימים.

התדירות הממוצעת להופעת המיגרנה אצל הסובלים מהמחלה, היא אחת לחודש אך יש הרבה אנשים הסובלים מהתקף כל שבוע ואף יותר מפעם בשבוע, מה שגורם לפגיעה תפקודית קשה מאוד לאורך זמן.

האם ידוע מה גורם להתקף אצל אנשים שונים?

כיום ישנו ידע לגבי חלק מהגורמים להתקף מיגרנה ובכלל זה שינויים הורמונליים אצל נשים, חוסר שינה, עודף שינה, הימנעות מאוכל, מתח ועוד.

ישנה תפיסה ועל פיה גם מאכלים שונים כמו יין אדום, שוקולד וגבינה יכולים לעורר את ההתקף, אם כי ההערכה הנוכחית היא שאין קשר בין מאכלים אלה למיגרנה והסובלים מהמחלה יכולים לאכול באופן חופשי ללא קשר למחלה. בסך הכל, לא ברורים לנו כל הגורמים למיגרנה וידוע שישנו גם מרכיב גנטי למחלה.

מהו הטיפול בהתקף מיגרנה?

טיפול במיגרנה מתחיל בטיפול בהתקף עצמו, כלומר עצירת ההתקף והוצאת החולה מהתקף הסבל הנוכחי.

מעבר לכך, ישנם גם טיפולים מונעים שיודעים למנוע את ההתפתחות של התקפים עתידיים.

עד כה, היו ברשותנו אך ורק תרופות ממשפחת הטריפטנים לטיפול בהתקפי מיגרנה.

היום ישנם כבר כמה טיפולים חדשים והראשון שבהם הוא מכשיר חשמלי הנקרא נריוויו (Nerivio), המיועד לעצור התקפי מיגרנה בזמן אמת.

בזמן התקף מיגרנה, יש לקשור את המכשיר על הזרוע באמצעות רצועה ייעודית.

המכשיר שולח גירוי חשמלי שאמור לעבור למוח ולהפעיל תהליך נוירולוגי של דיכוי ההתקף המיגרנוטי.

מהן התרופות החדשות למניעת התקפי מיגרנה?

תרופות חדשות למניעת התקפי מיגרנה נכנסו לשימוש בשנת 2020 והובילו למהפך טוטאלי בטיפול במיגרנה.

המדובר בתרופות ביולוגיות הניתנות בהזרקה עצמית (המטופל מזריק לעצמו) ומיועדות לאנשים שהטיפולים הקודמים לא הובילו אצלם לשיפור.

תרופות אלה מבוססות על נוגדנים שבולמים את פעולתו של מרכיב חלבוני הנקרא CGRP, שהוא אחד המתווכים הגדולים בתוך ההתקף המיגרנוטי.

על בסיס אותה מתודולוגיית טיפול כנגד ה-CGRP מפותחות כעת תרופות חדשות לא רק למניעת התקפים עתידיים, אלא גם לטיפול ועצירה של התקפי מיגרנה בזמן אמת.

השנים 2020-2022 הן כבר עכשיו ועוד צפויות להיות, שנים של מהפכה טוטאלית בכל הקשור ליכולת הטיפול שלנו בהתקפי מיגרנה ובמיגרנה בכלל.

הודיה: "הייתי בכאבים של המיגרנה כל היום וכל הלילה….
כשהציעו לי להשתמש במכשיר הנריביו הלחץ והעוצמה של הכאב פחתו משמעותית".