אסטמה קשה: מהם החידושים בטיפול ואיך מגיעים לאיזון מיטבי?

אסטמה היא מחלה דלקתית כרונית הדורשת ניהול יומיומי מדויק. ד"ר לילך ישראלי שני, מנהלת היחידה למחלות ריאה חסימתיות במרכז הרפואי מאיר, מסבירה כיצד ניתן לשלוט במחלה גם במקרים המורכבים ביותר

צפו בראיון המלא עם ד"ר לילך ישראלי שני, מנהלת היחידה למחלות ריאה חסימתיות במרכז הרפואי מאיר מתוך תוכנית "סטטוסקופ" ברשת 13:

מהי אסטמה קשה?

אסטמה מוגדרת כ"קשה" כאשר למרות טיפול מיטבי הכולל הקפדה על שימוש נכון במשאפים במינונים גבוהים, המחלה נותרת בלתי נשלטת.

חוסר שליטה זה מתבטא בשלושה אופנים עיקריים:

תסמינים תכופים: הופעת סימפטומים מרובים במהלך היום.
התלקחויות חוזרות: אירועים חריפים הדורשים התערבות רפואית ומחירם כבד למטופל.
פגיעה בתפקודי הריאה: חוסר יציבות במדדי הנשימה המעיד על הידרדרות פוטנציאלית.

ד"ר ישראלי שני: "חשוב להבחין בין אסטמה קשה לבין חוסר איזון שנובע משימוש לא נכון במשאפים. לעיתים קרובות מטופלים מחזיקים בתרופות אך אינם משתמשים בהם כנדרש, מה שמוביל לאיבוד שליטה על המחלה

השלכות בריאותיות של דלקת לא מאוזנת:

אסטמה היא תהליך דלקתי סמוי מהעין. דלקת שאינה מאוזנת לאורך זמן עלולה להוביל להפרעה בלתי הפיכה בחסימת דרכי האוויר.
בנוסף, חוסר איזון גורר שימוש תכוף בסטרואידים סיסטמיים (דרך הפה), הטומנים בחובם תופעות לוואי, ופוגעים באיכות החיים, החל מאובדן ימי עבודה ועד פגיעה בשגרת הלימודים של ילדים.

פריצת הדרך בטיפול:

הטיפול באסטמה עבר בשנים האחרונות מהפכה של ממש:
משאפים משולבים: פיתוח של משאפים המכילים שלושה סוגי חומרים פעילים במכשיר אחד, המפשטים את הטיפול עבור המטופל ומונעים טעויות בשימוש.
טכנולוגיית חלקיקים: שיפור בהרכב החומרים המאפשר פיזור אופטימלי ויעיל יותר בדרכי הנשימה.
העידן הביולוגי: הטיפולים הביולוגיים מהווים את התמורה המשמעותית ביותר, ומעניקים פתרון מציל חיים ומאזן עבור מטופלים שסבלו ממחלה קשה ובלתי נשלטת בעבר.

מתי כדאי לפנות למומחה?

בעוד שרופאי המשפחה עושים עבודה מצוינת באיזון אסטמה שגרתית וברפואה מונעת, במידה והמחלה אינה מאוזנת, יש לפנות בהקדם לרופא ריאות או לאלרגולוג.
מומחים אלו מסוגלים לאבחן את אופי התהליך הדלקתי הספציפי ולהתאים טיפול אישי ומדויק.

השורה התחתונה:

אסטמה היא מחלה הדורשת התמדה. המשאף הוא תרופה לכל דבר, ויש להתייחס אליו כפי שמתייחסים לטיפול בלחץ דם, איזון יומיומי הכרחי למניעת נזק עתידי ושמירה על איכות החיים.