תותב פין: הפתרון לאימפוטנציה כששאר הטיפולים לא הועילו

גברים הסובלים מאין-אונות (אימפוטנציה) ואינם מצליחים להחזיר לעצמם את התפקוד המיני המיוחל באמצעות הטיפולים השמרניים המוכרים, יכולים כיום לפנות להשתלת תותב לפין, חצי קשיח או מתנפח

צפו בד"ר דב אנגלשטיין מסביר על כך בראיון לתכנית סטטוסקופ

במאמר זה נדון על:

תותבים כטיפול | הטיפול | הרתעה משימוש בתותב | תופעות לוואי | מתי כדאי לבצע טיפול זה

מהי אין-אונות ומתי פונים לאורולוג?

אין-אונות (אימפוטנציה, Erectile Dysfunction) משמעה הפרעה בתפקוד המיני שבאה לידי ביטוי בחוסר היכולת להגיע לזקפה או לזקפה מספקת.

ככלל, כל מי שסובל מאין-אונות, יודע זאת בעצמו. על גבר שסובל מאימפוטנציה לפנות לאורולוג מומחה, שהוא הרופא המקצועי היודע להתמודד עם בעיות אימפוטנציה.

כמו כן, המטופל לא נדרש לבצע בדיקות כלשהן לפני הפנייה לאורולוג. האורולוג יתשאל את המטופל ובהתאם לכך יפנה אותו לבדיקות משלימות על פי הצורך.

תותבים לטיפול באין-אונות – למי זה מתאים?

השתלת תותב פין לטיפול באימפוטנציה הוא טיפול כירורגי ניתוחי, שיכול להתאים למטופלים שנכשלו בהשגת התוצאה הרצויה להם עם טיפולים שמרניים שונים כגון טבליות ויאגרה או סיאליס, טיפול במכשיר ואקום, הזרקות חומרים וזו-אקטיביים לפין וסוגים נוספים של טיפולים שמרניים.

כישלון טיפול באין-אונות מוגדר לעניין זה כטיפול שבעקבותיו לא הצליח המטופל להשיג זקפה מספקת לקיום יחסי מין מספקים לשני בני הזוג.

במקרים אלה, יכול המטופל לפנות לערוץ הטיפול הניתוחי, שרבים כלל אינם מודעים לקיומו.

מהו הטיפול בתותב פין?

טיפול בתותב פין הוא טיפול ניתוחי במסגרתו מושתלים שני גופים גליליים אל הגופים המחילתיים של הפין.

באופן רגיל, בשני הגופים המחילתיים של הפין נוצרת למעשה הזקפה כשדם ממלא אותם.

באין-אונות קיימת בעיה בזרימת הדם אל- או מהגופים המחילתיים ומכאן הפגיעה או אובדן התפקוד הרגיל שלהם – אימפוטנציה.

ישנם שני סוגים של תותבי פין: תותב חצי קשיח שניתן לקיפול ולמתיחה ותותב מתנפח.

התותב החצי קשיח קשה למדי לקיפול ולכן ההמלצה היא בדרך כלל על התותב המתנפח.

במצבו הרפוי, מדמה התותב פין רפוי וכאשר מעוניין המטופל להגיע לזקפה, עליו לנפח את התותב באמצעות משאבה קטנה המושתלת בשק האשכים, מים הממלאים את שני גופי התותב המתנפח גורמים לתותב להימתח ולהתקשות באופן שמדמה זקפה טבעית.

בסיום האקט, לוחצים על כפתור ייעודי במשאבה על מנת לרוקן את המים מהתותב ולהחזיר את הפין למצב רפוי.

האם השימוש בתותב לא גורם לרתיעה אצל המטופלים?

יכול להיות שכך בתחילה, בשל אי-הידיעה לגבי התהליך והתוצאות הצפויות.

אך צריך לזכור שהברירה היא בין מצב של אין-אונות עם כישלון של טיפולים שמרניים ובין ביצוע פעולה פשוטה כמו ניפוח התותב והשגת זקפה מספקת.

בין שתי הברירות האלה, מרבית הגברים מעדיפים את האופציה השנייה כשאת פעולת הניפוח ניתן לבצע לפני קיום היחסים באופן פרטי ולהגיע "מוכן" לאקט, לבטח אם בן או בת הזוג מודעים לעניין.

האם ישנן תופעות לוואי לשימוש בתותב?

תופעות הלוואי העיקריות שעלולות להתפתח לאחר ההשתלה ובשימוש בתותב הפין הן זיהום, דימום וכשל טכני.

שימוש באנטיביוטיקה מונעת וניסיון המנתח מיועדים להפחית את הסתברות לזיהום או דימום.

ניסיון רב שנים מראה כי אחוז הכשל הטכני הינו קטן וכעקרון תפקוד התותב מיועד להחזיק מעמד למשך כל החיים.

יצרניות התותבים נוטות להעניק למטופלים אחריות לכל החיים לתיקון כשלים טכניים כלשהם (צנרת הניפוח והתותב עצמו).

מטופלים אצלם הטיפול בתותב הצליח, מדווחים על שיפור משמעותי באיכות החיים בכלל ואיכות חיי המין בפרט.

מתי נכון לשקול השתלת תותב הפין?

ככלל, מטופל לא אמור לסבול במשך זמן עם טיפולים שמרניים שאינם משיגים את מטרתם.

כל גבר הסובל מבעיית אימפוטנציה יכול לפנות לאורולוג ולבקש את פתרון השתלת תותב הפין.

הטיפול באמצעות תותב פין הוא אמנם טיפול ניתוחי, אך מדובר בניתוח פשוט יחסית וברוב המקרים המטופל משתחרר מאשפוז כבר למחרת הניתוח.

יחד עם זאת, לאחר הניתוח ישנו תהליך החלמה של כ 4-6 שבועות, עד חלוף הבצקת המקומית.

בסוף תהליך ההחלמה חוזר המטופל למרפאה על מנת לקבל הדרכה על תפעול התותב.

חשוב לציין כי קיימים החזרים עבור השתל דרך קופות החולים שמגיעים עד 90% מימון, תלוי בסוג הביטוח המשלים של המבוטח.

כמו כן, ניתן להגיש גם להחזר עבור השתל לחברות ביטוח פרטיות.